Вагинизм

Опубликовал 23 Октябрь 2019 в рубрике Новости медицины.

Об этом заболевании не принято говорить вслух, именно поэтому у него нет официальной статистики. Стыд и определенного рода табу мешают женщинам обращаться со своим недугом к врачу, тогда как для решения их проблемы на сегодняшний день доступно лечение. Речь идет о сексуальном болевом расстройстве, которое называется вагинизм.

Вагинизм — сексуальное болевое расстройство, выражающееся в непроизвольном спазме или сокращении мышц влагалища при любой попытке проникновения, сопровождающееся болевыми ощущениями. Чаще всего это происходит во время полового акта. Однако женщины, страдающие вагинизмом, могут испытывать боль не только во время секса, но и при несексуальных действиях, таких как, например, введение тампона или взятие мазка из влагалища во время гинекологического осмотра.

Это состояние может возникнуть у женщины на любом жизненном этапе, как в подростковом возрасте, например при первой попытке использования тампона, так и позже, после нормального течения половой жизни, например после родов.

Вагинизм также может развиться на фоне молочницы, сексуальной травмы или менопаузы. Некоторые женщины обнаруживают, что страдают от вагинизма, когда терпят неудачу при самом первом половом контакте.

Симптомы

Непроизвольное сокращение влагалищных мышц является основным симптомом вагинизма, но тяжесть этого состояния может варьироваться и нередко сопровождается жгучей болью. Во всех случаях сужение влагалища затрудняет или делает невозможным проникновение во время полового акта, введения тампона, гинекологического осмотра и интравагинального УЗИ. Вопреки расхожему мнению, боль во время секса или введения тампона — это не нормально и требует обращения к врачу.

При этом вагинизм вовсе не означает нежелание заниматься сексом и не является индикатором отсутствия у женщины возбуждения — страх вызывает именно пенетрация. Женщины с диагнозом «вагинизм» способны испытывать сексуальное удовольствие и оргазм.

Причины вагинизма

Считается, что вагинизм — это психологическая проблема, причины которой кроются у нас в голове. Триггером такого состояния могут стать страх и негативные эмоции, связанные с сексом, повышенная тревожность, опыт болезненного сексуального контакта или травмы в прошлом, а также ряд других эмоциональных факторов, которые индивидуальны для каждой женщины.

Усугублению симптомов вагинизма могут способствовать и некоторые физические состояния, например молочница и инфекции мочеполовой системы.

Некоторых женщин к симптомам вагинизма может приводить менопауза. Дело в том, что после климакса, со снижением уровня эстрогена, недостаток естественной смазки снижает эластичность влагалища и делает половой акт болезненным, полным дискомфорта и стресса, а иногда и вовсе невозможным. Такое состояние называется атрофическим вагинизмом.

Однако бывают случаи, когда вагинизм может возникать сам по себе и прямой причины найти не удается. В любом случае диагноз может поставить только врач, изучив анамнез и проведя осмотр.

Диагностика вагинизма

Диагностика обычно начинается с описания пациенткой симптомов. Скорее всего, доктор спросит, когда вы впервые заметили проблему, как часто она возникает и что является триггером. Специалист также может попросить вас рассказать краткую историю вашей сексуальной жизни, задать вопросы о сексуальной травме или насильственных действиях. Далее врач переходит к гинекологическому осмотру.

Обычно женщины очень нервничают перед таким осмотром. Поэтому постарайтесь заранее договориться с доктором о том, чтобы сделать его менее травматичным и более комфортным. Так, например, одни женщины предпочитают осмотр на кушетке, а не на кресле, другие приносят с собой зеркальце, чтобы видеть, какие манипуляции проводит доктор.

Когда врач подозревает вагинизм, он, как правило, проводит осмотр максимально аккуратно. Некоторые гинекологи иногда даже позволяют пациенткам направить их руки или медицинские инструменты во влагалище, чтобы облегчить проникновение. Вы также можете попросить врача объяснять вам каждый шаг осмотра по мере его прохождения.

Цель гинекологического осмотра — обнаружить или исключить признаки инфекции или рубцов и проверить влагалище на предмет воспаления. Зачастую вагинизм можно спутать с вульварным вестибулитом, вызванным воспалением влагалища, которое доставляет болезненные ощущения только во время проникновения и, как правило, протекает бессимптомно. У вагинизма же нет никаких физических причин. Именно это является одним из ключевых критериев постановки диагноза.

Если у вас все же диагностировали вагинизм, это не повод отказываться от сексуального удовольствия, ведь многие интимные действия не связаны с проникновением, например оральный секс, массаж и мастурбация.

Лечение

Хорошая новость заключается в том, что вагинизм полностью излечимое расстройство. Его лечение является комплексным и обычно включает в себя образовательную и психологическую поддержку, а также специальные упражнения.

Образовательная поддержка заключается в изучении анатомии половых органов и того, что с ними происходит во время сексуального возбуждения и непосредственной интимной близости. Также вы получите информацию о мышцах, вовлеченных в вагинизм.

Психологическая поддержка обычно оказывается специалистом, который специализируется на сексуальных расстройствах. Эти занятия проводятся курсом и строятся по принципу психотерапии. Помимо образовательной и психологической поддержки, некоторым женщинам хорошо помогают методы релаксации и гипноза.

Вагинальные расширители

Для некоторых женщин эффективным средством в борьбе с вагинизмом являются специальные вагинальные расширители, которые должны использоваться под наблюдением специалиста

Конусообразный расширитель помещается во влагалище и начинает постепенно увеличиваться в размере. Это, в свою очередь, помогает вагинальным мышцам растягиваться и становиться более эластичными.

Упражнения Кегеля

Эти упражнения заключаются в поочередном сокращении и расслаблении мышц тазового дна, которые контролируют влагалище, прямую кишку и мочевой пузырь. Правильно определить, какие именно мышцы задействуются в этом упражнении, можно во время мочеиспускания. Если сразу после начала мочеиспускания вы попробуете остановить струю, то сразу почувствуете, как в работу включились мышцы тазового дня. Эта группа состоит из 21 мышцы, которые двигаются, сокращаются и расслабляются одновременно.Вы можете отрабатывать эти мышцы, выполняя следующие действия:

  • опорожните мочевой пузырь;
  • сократите мышцы тазового дна и сосчитайте до 10;
  • расслабьте мышцы тазового дна и опять сосчитайте до 10.

Делайте по 10 повторов три раза в день.

В Томске онкобольные смогут получить психологическую помощь по телефону «горячей линии

Опубликовал 19 Октябрь 2018 в рубрике Новости медицины.

В Томске по телефону «горячей линии» общественная организация «Вместе» начала оказывать психологическую помощь онкобольным. Специалисты ежедневно с 8:00 до 22:00 индивидуально консультируют не только людей больных онкологией, но и их родственников, близких, медицинских работников. За поддержкой можно обратится по телефону: 200-848.

«Люди считают, что если стоит онкологический диагноз, то это приговор. Но, как правило, если болезнь вовремя обнаруживают, наступает длительная ремиссия, и у людей появляется шанс на выздоровление. Медицина решает свои задачи, врачи не заложены на психоэмоциональную поддержку онкобольному, и нужна такая медицинская служба, которая организует связь с пациентом. Мы хотим создать современный центр реабилитации, где сочеталась бы и медицинская помощь, и поддержка психологического состояния пациента», — рассказала ТВ2 руководитель томской общественной организации инвалидов и онкобольных «Вместе» Ульяна Стрижова.

Также сотрудники фонда «Вместе» работают с онкобольными по методике песочной и музыкальной терапии в Томском областном онкологическом диспансере и в своем центре на Пушкина 73.

Согласно данным, фонда «Здоровья», смертность от онкологических заболеваний в Томской области  выросла на 5,1%. По данным Томского национального исследовательского медицинского центра РАН, в 2017 диагноз «онкология» ставился чаще — на сто тысяч человек населения заболеваемость составила 462,8 случая, что на 4,2 % выше показателя 2016 года (444 случая на сто тысяч населения).

http://tv2.today/News/V-tomske-onkobolnye-smogut-poluchit-psihologicheskuyu-pomoshch-po-telefonu-goryachey-linii

Что нам мешает жить до ста лет

Опубликовал 19 Октябрь 2018 в рубрике Новости медицины.
Мы все хотим жить долго. Но никто не хочет стариться. Не хотим болеть. Не хотим морщин, даже седину прячем краской. Активность пропадает. Что остается? Болезни и одиночество? Сплошные противоречия. Уйти от них можно? Если да, то как? На вопросы обозревателя “РГ” отвечают главный геронтолог Санкт-Петербурга, директор Института биорегуляции и геронтологии, член-корреспондент РАН Владимир Хавинсон и президент Российского общества антивозрастной медицины профессор Светлана Трофимова.
Одно из главных правил долгожителей – движение, и скандинавская ходьба в том числе. Фото: Сергей Михеев/ РГ

Начну с вашего утверждения: якобы вовсе не все хотят жить долго. Почему вы так считаете?

Светлана Трофимова: Действительно, может показаться, что одно противоречит другому. Проведено множество опросов. Спрашивали: “Хотите жить долго?”. – “Да”, – отвечало большинство. Спрашивали: “Что вы для этого делаете?”. Обычный ответ: “Да ничего!” А если мы вам расскажем, что нужно делать, чтобы сохранить молодость и здоровье, вы готовы хоть как-то изменить свою жизнь? Большинство, как оказалось, не готово. Жизнь, дескать, одна, не хотим ничего менять и в чем-то себе отказывать.

Может, они правы? Без конца слышим о здоровом образе жизни, о том, что надо отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем, больше двигаться, правильно питаться и так далее. Но разве это жизнь?! Не каждый горит желанием “жить в рамках” даже 100 лет.

Владимир Хавинсон: Пусть вас не удивляет: долголетие, прежде всего, необходимо творческим людям, чтобы у них была возможность реализовать свои творческие планы.

Ничего себе заявление! Вы поделили всех нас на людей творческих, которые достойны долголетия, и тех, кто к ним не относится. И значит, может уходить из жизни в молодом возрасте?!

Владимир Хавинсон: Неужели вы думаете, что наркоманы, алкоголики стремятся к долголетию? Да ничего подобного. Они своей жизнью не дорожат и долголетие для них – пустой звук и ничего более.

А кроме этой категории все остальные – творческие?

Владимир Хавинсон: Представьте себе, да. Потому, что под творческую категорию попадают вовсе не обязательно те, кто пишет книги, сочиняет музыку, занимается наукой и так далее. Под творческой понимаются все те, у кого есть какая-либо цель в жизни. Знаю сотни долгожителей. Среди них не было ни одного ленивого. Все они созидатели в той или иной степени.

Несмотря ни на что, современные люди живут дольше, чем 40-50 лет назад. Другое дело, что больных не становится меньше, для некоторых каждый год жизни прибавляет проблемы со здоровьем. Как быть?

Владимир Хавинсон: Вы правы, происходит глобализация старения. Во всем мире растет продолжительность жизни. И вместе с этим становится больше людей пожилого и старческого возраста. Потому как никогда актуально увеличение их трудоспособного периода. Это главная задача, отнюдь, не только медиков, но руководителей стран, самого населения. Тут нужно обоюдное согласие.

Ваши конкретные предложения?

Светлана Трофимова: Начну с известного. Здоровье и долголетие только на 30-35% зависит от генов, которые нам достались. Остальное от нашего образа жизни. То есть, если ваши родители были долгожителями, это вовсе не значит, что и вы будете таковыми. Все будет зависеть лично от вас. Приведу примеры. Те же биоритмы, их влияние на наше здоровье, самочувствие. Доказано: элементарные нарушения сна в 3-5 раз увеличивают риск онкозаболеваний и сахарного диабета.

Владимир Хавинсон: На конгрессе геронтологов в Сеуле приведены данные: снижение калорийности питания примерно на 30% за счет сладкого и жирного способствует снижению развития диабета, онкологии. А значит увеличивает продолжительность жизни.

Долголетие только на 30-35% зависит от генов, которые достались от родителей. Остальное – от образа жизни

В наше время огромные возможности у репродуктивной медицины. Все чаще женщины, мягко говоря, в пожилом возрасте становятся мамами, а сексуальная жизнь, порой, начинается в средней школе. Это как-то отражается на продолжительности жизни? Женщина, у которой много детей, живет дольше? Занятие сексом способствует долголетию или?..

Светлана Трофимова: Успехи репродуктивной медицины прямого отношения к долголетию не имеют. Однако среди долгожителей много многодетных матерей. Что касается сексуальной жизни, то все долгожители отличаются ее длительным периодом.

Но все-таки, хоть чем-то можно помочь организму замедлить старение?

Владимир Хавинсон: С возрастом организм человека неизбежно стареет. Уменьшается процесс синтеза белков и снижается активность генов. Вывод однозначен: надо повысить активность генов, что повысит синтез белка. Это могут сделать так называемые маленькие белки, то есть пептиды. Их применение позволяет снизить частоту возникновения раковых заболеваний в 2-4 раза и увеличить продолжительность жизни на 20-30 %. Пептиды разработаны 30 лет назад в Военно-медицинской академии имени Кирова в Ленинграде. А теперь их можно приобрести в аптеках. Как их применять посоветуют врачи-гериатры.

https://rg.ru/2018/10/18/vrachi-rasskazali-kak-vstretit-zdorovuiu-starost.html

 

Иммунитет наносит ответный удар: ученым удалось вылечить рак на четвертой стадии

Опубликовал 24 Июль 2018 в рубрике Новости медицины.
Удастся ли экспериментальную методику лечения рака ввести в повседневную практику?

В июньском Nature Medicine ученые сообщили знаковую новость: им удалось вылечить рак груди в терминальной стадии у 49-летней пациентки. Сейчас злокачественный процесс с большим объемом первичной опухоли, наличием значительного количества пораженных лимфоузлов и метастазов считается почти необратимым. Статистика выживаемости с раком молочной железы четвертой клинической стадии (клиническая стадия характеризует распространенность и размеры опухоли) говорит о том, что пятилетняя выживаемость не превышает 10%. Можно ли будет существенно увеличить это число с помощью нового метода и когда можно ожидать его прихода в больницы?

Результаты терапии, отраженные в Nature Medicine, говорят о регрессии распространенного рака молочной железы (спустя два года после начала лечения признаков рака у пациентки нет). Терапевтический подход, примененный для лечения данного пациента, с одной стороны не является принципиально новым, однако детали крайне интересны.

Медицина против рака и финансовой системы

Во-первых, представленный подход к терапии — пример реальной персонализированной терапии. Каждая опухоль биологически и генетически уникальна, и даже схожие по характеристикам (иммунофенотипу, распространенности) опухоли молочной железы имеют свои особенности и в идеальном мире должны лечиться по-разному. О персонализации терапии в мире говорят очень много, однако пока это только новое веянье, и ни в коем случае не общая практика. Препятствий для внедрения такого подхода в общую практику достаточно, и не последнее место занимают экономические соображения. Сейчас система финансирования лечения онкологических заболеваний отталкивается от протокола лечения. В персонализированной же терапии понятие протокола как такового нивелируется, и оплачивать потребуется то лечение, которое будет назначено по результатам диагностики и определения свойств опухоли.

Во-вторых, данный пример отражает стратегическую роль иммунотерапии в борьбе с онкологическими заболеваниями. На данный момент в мире используется уже целый ряд препаратов, которые позволяют иммунной системе бороться с злокачественной опухолью. Такие препараты блокируют защитные механизмы опухоли, которые не позволяют иммунной системе ее атаковать. Здесь же применен другой подход, когда клетки иммунной системы пациента модифицируют invitro и вводят пациенту. Уверен, что в области иммунотерапии появится еще много эффективных подходов к лечению рака.

Переход от экспериментов к повседневной практике

Бурное развитие онкологии вселяет оптимизм, сегодня все чаще врачи смотрят далеко за горизонты 5-летней выживаемости. На данный момент описанное в статье лечение не является стандартным методом ни в России, ни за рубежом.

Но научные и экспериментальные работы по иммунотерапии злокачественных новообразований в РФ ведутся. И именно как экспериментальные, подобные технологии могут быть доступны в России уже в настоящее время. Существуют факторы, способствующие успеху иммунотерапии, назначенной конкретному пациенту. В первую очередь это пониманием врачами индивидуальных особенностей биологической системы «макроорганизм — опухоль» на основе самых современных научных данных. И это понимание должно быть обеспечено для каждого конкретного случая диагностическими и практическими возможностями онкоиммунологической, молекулярно-генетической и патоморфологической лабораторий.

Когда подобные методики лечения будут доступны везде и всем? Во-первых, проведен успешный и серьезно подготовленный, но все же клинический эксперимент. До перехода этого метода в фазу повседневной клинической практики наверняка пройдет еще не меньше двух-трех лет.

Во-вторых, требуется решить экономическую задачу: как система финансирования здравоохранения сможет оплатить подобные методы, которые очевидно будут существенно дороже существующих. Например, текущая терапия от рака компании Novartis стоит $475 000. Скорее всего найдутся более дешевые методы, но стоимость персонализированного лечения будет оставаться высокой. Оно может окупиться, если учитывать общий экономический эффект при широком внедрении: государству и страховым компаниям не придется нести необоснованные затраты на неподходящее пациенту лечение. Сколько потребуется времени на решение этой задачи — не столь очевидно.

В любом случае эта новость об успехах иммунной терапии позитивная. Даже если практических результатов нам придется ждать несколько лет, уже сейчас она привлечет внимание к проблемам онкологических заболеваний и поискам методов их лечения.

forbes.ru

Опубликовал 4 Июль 2018 в рубрике Новости медицины.

Во Франции для обезболивания используют VR

Использование виртуальной реальности (VR) и видеоигр как средств, способных отвлечь пациента от болевых ощущений, не является совсем уж новой идеей. Исследования показывают действенность такого подхода. В одном из французских госпиталей проходит испытания экспериментальная методика, основанная на использовании приложения  VR, помогающего пациентам расслабиться и повышающего болевой порог без применения медикаментозных болеутоляющих средств.

Методика прямолинейна: пациент надевает гарнитуру и погружается в умиротворяющее созерцание снежных склонов и японских садов. В результате он отвлекается достаточно, чтобы перенести дискомфорт определенных манипуляций. Представитель лечебного учреждения сравнил использование VR во время лечения с гипнозом. По его словам, лет через десять этот подход не будет восприниматься как что-то необычное.

https://www.ixbt.com/news/2018/06/11/vo-francii-vr-ispolzujut-dlja-obezbolivanija.html

УЧЕНЫЕ ОБНАРУЖИЛИ ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ МИГРЕНЬЮ И ДЕПРЕССИЕЙ

Опубликовал 28 Ноябрь 2017 в рубрике Новости медицины.

Китайские ученые благодаря масштабному исследованию пришли к выводу о том, что депрессивное состояние, мигрень и хронические головные боли тесно взаимосвязаны друг с другом. Более того, они уверенны, что можно создать медикамент, который бы одновременно боролся со всеми этими расстройствами. Лица, страдающие от мигрени или частых приступов сильнейшей головной боли, чаще других предоставляют жалобы на депрессию, подавленное настроение и развитие необоснованного тревожного состояния.

Для того чтобы прийти к такому выводу исследователями были тщательно изучены данные о состоянии здоровья более чем у 600 пациентов, которые находятся на учете в неврологическом отделении одной из медицинских учреждений Тайваня. Такое состояние как мигрень характеризуется возникновением у человека сильных и мучительных головных болей, локализующихся в одной половине головы. Вызвать подобное расстройство может множество факторов, например, изменение погодных условий, чрезмерная физическая нагрузка, длительное отсутствие сна и многое другое. Подобное отклонение довольно часто приводит к подавленному настроению, что также свойственно для депрессии.

Аналогичным образом люди, которые находятся в тревожном настроении или страдают от различных разновидностей депрессивного состояния, чаще других предъявляют жалобы на возникновение у них хронических головных болей. Авторы исследования утверждают, что такая информация свидетельствует о том, что вышеуказанные заболевания имеют общие неблагоприятные факторы, приводящие к их развитию. Это, в свою очередь, означает, что у ученых есть необходимость в создании общих лекарственных препаратов, которые позволили бы во время целенаправленного лечения одного недуга параллельно избавляться и от второго.

Источник материала: http://simptomer.ru/news/2762-vzaimosvyaz-mezhdu-migrenyu-i-depressiej

НЕДОСТАТОК СНА НЕГАТИВНО ВЛИЯЕТ НА ГОЛОВНОЙ МОЗГ

Опубликовал 28 Ноябрь 2017 в рубрике Новости медицины.

Группа исследователей из Калифорнийского университета провела ряд интересных научных изысканий, направленных на то, чтобы выяснить, как именно недостаточное количество сна сказывается на функционировании головного мозга. Благодаря этому стало известно, что недосып замедляет работу этого органа. Учеными была собрана специальная группа, в которую вошло 12 добровольцев – общим критерием отбора стало присутствие у каждого из них диагноза «эпилепсия». Участникам исследования необходимо было за короткий промежуток времени распределить различные изображения по определенным категориям. Авторы научного изыскания отметили, что чем более сонными были люди, тем медленнее они выполняли процесс распределения. Благодаря этому стало с точностью известно, что недостаток ночного отдыха негативно сказывается на работе головного мозга, а именно замедляет его функционирование. Помимо этого, исследователям удалось узнать, что те зоны мозга человека, в которых локализовались плохо работающие клетки, также показывали замедление мозговых волн. Это означает, что буквально развивается сонное состояние, в то время как человек бодрствует. Такие отклонения спровоцировали у добровольцев кратковременный провал памяти, а также снижение остроты или сужение полей зрения. Это означает, что человек самостоятельно может спровоцировать развитие непоправимых или трагичных ситуаций, в полной мере не осознавая происходящее, например, плохая реакция водителя на дороге и, как следствие, ДТП. Кроме этого, американские ученые утверждают, что недостаток сна влияет на головной мозг также негативно, как и распитие большого количества алкогольных напитков. Дальнейшие изучения будут направлены на создание лекарственных веществ, которые не будут допускать проблем с работой мозга даже на фоне недостатка сна.

Источник материала: http://simptomer.ru/news/2765-nedostatok-sna-negativno-vliyaet-na-golovnoj-mozg

УНИКАЛЬНАЯ МЕТОДИКА ПОМОЖЕТ ДИАГНОСТИРОВАТЬ БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА НА РАННЕЙ СТАДИИ

Опубликовал 25 Октябрь 2017 в рубрике Новости медицины.

Сотрудниками Королевского университета Мельбурна была создана новейшая и уникальная программа диагностирования такого заболевания, как болезнь Паркинсона, еще до того, как появятся первые характерные клинические признаки подобного недуга. До настоящего времени подобных тестов не существовало, а патология обнаруживалась благодаря ярко выраженной симптоматике и непоправимым изменениям головного мозга, что практически не оставляет пациентам шансов на благоприятный прогноз. Суть нового диагностического теста заключается в том, что для его осуществления необходимы бумага и ручка, а также доска или большой планшет для графики. При помощи таких приспособлений человеку предложеноосуществить ряд несложных заданий. Затем программа, спроектированная учеными, проанализирует всю информацию в режиме реального времени. Такая технология диагностики уже была протестирована на более чем 60 пациентах, которым уже был поставлен такой диагноз. Ученые отмечают, что примерно у половины испытуемых не наблюдалось ярко выраженных клинических проявлений недуга, а у остальных присутствовали внешние симптомы, имевшие различную степень интенсивности. В ходе такого научного изыскания людей попросили написать предложение, воплотить определенную последовательность букв, а также изобразить спираль Архимеда. Стоит отметить, что ученым удалось обнаружить ранее начало прогрессирования такого заболевания с точностью в 93%. Тем не менее, несмотря на такие положительные результаты новой диагностической методики,специалисты отмечают, что необходимы дополнительные исследования, повышающие эффективность диагностирования болезни Паркинсона, что даст возможность, как можно раньше начать соответствующую терапию и обеспечить благоприятный исход.

Источник материала: http://simptomer.ru/news/2699-unikalnaya-metodika-diagnostirovat-bolezn-parkinsona